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研究发现,患者希望在决策过程中发挥更积极的

发布时间:2019-03-21 18:50:42

研究发现,患者希望在决策过程中发挥更积极的作用 2015年5月19日 根据Digestive Disease Week®中发布的一项研究(摘要567),面临手术选择的患者希望吸引他们的医生并在决策中发挥

  研究发现,患者希望在决策过程中发挥更积极的作用

  2015年5月19日

  根据Digestive Disease Week®中发布的一项研究(摘要567),面临手术选择的患者希望吸引他们的医生并在决策中发挥更积极的作用。 (DDW)2015。此外,这些医生必须提供更好的支持工具,以帮助患者参与决策过程。

   该研究发现,患者可以咨询多种来源(互联网,家人,朋友,医生等),并说医生提供最可信的信息,但也是最不有帮助的。

  “在这种不断发展的医疗保健领域,努力让患者参与有关其医疗保健的决策,”该研究的主要研究员兼普通外科住院医师,旧金山加利福尼亚大学(UCSF)卫生政策研究所的研究员Jessica Cohan说。 “鉴于这种模式,他们现在正在对他们的手术选择进行更多研究,并在决定哪种治疗方法适合其独特情况时采取更积极主动的作用,这并不奇怪。”

  在这项试点研究中,加州大学旧金山分校的研究人员对18名溃疡性结肠炎(UC)患者进行了调查,这些患者被转诊进行手术评估,因为他们需要移除大肠,然后采取后续措施来补偿这种移除。患者必须在末端回肠造口术或回肠袋 - 肛门吻合术(IPAA)之间进行选择。在患者与外科医生会面之前,Cohan博士及其团队评估了患者在两种手术之间进行选择时积极参与决策过程的愿望。

  虽然两者都是有效的选择,但手术方法及其对日常生活的影响完全不同。通过末端回肠造口术,患者接受手术,在此期间临床医生移除大肠并将小肠连接到患者体外的袋子,通过该袋子清空废物,需要患者根据需要清空袋子。通过IPAA(或J-Pouch),患者接受两次手术,其中临床医生将小肠连接到直肠,通过该手术,患者可以像往常一样消除浪费。

  接受调查的18名患者表示,在进行外科评估之前,他们平均花费5.5小时研究这两个程序,并引用互联网和医生提供给他们的信息作为最常见的信息来源。有趣的是,患者报告医生提供的信息是最可信的,但没有帮助。 16名患者还说,他们与配偶,朋友,父母和/或兄弟姐妹谈论这一决定。最终,18名患者中有17名表示他们希望通过“我自己”做出决定来表达对所有权的渴望。或者“在认真考虑我医生的意见后依靠我自己。”

  相关故事宫颈癌的微创手术可能不是一个好主意找到一对研究由于方便,千禧一代经常摒弃“家庭医生”模型NTU和TTSH联手改善医患沟通“而我们的研究表明患者认真考虑他们的医生提供的建议和信息,也表明需要修改信息及其呈现方式以满足患者的需求,“科恩博士补充道。 “决策支持工具,例如小册子,需要为一般消费者观众编写,并提供患者积极参与外科决策过程所需的所有信息。这些材料的设计应该能够支持患者希望与他们生活中的各种人谈论这些重要的医疗决定。

  Cohan博士还补充说,这些发现适用于患者需要在多种医疗选择之间作出决定的许多其他情况。例如,乳腺癌患者也可能发现自己处于类似的情况,他们可能需要在乳房切除术或乳房肿瘤切除术之间做出决定,并且可以从易于理解的信息中获益。

  作为这项初步研究的后续研究,研究人员正在与手术后的溃疡性结肠炎患者进行对话,以了解他们对术前决策过程的看法,并从后见之明中获益。 Cohan博士的团队还在测试基于纸张的决策支持工具,以解决研究期间发现的一些患者问题,包括增加对医疗程序的澄清。研究人员有意选择印刷这些材料,以使其易于获取和共享。

  资料来源:消化疾病周